Service de Chirurgie Sénologique, Gynécologique, Plastique et Reconstructrice - Paris Professeur Fabrice Lecuru - Institut Curie - Cancers du sein, cancer de l'ovaire, cancer de l'endomètre, cancer du col de l'utérus
  • Cancer de la vulve - Généralités

    Généralités

    Définition

    Il existe différents types de cancers de la vulve, en fonction du tissu d'origine du cancer :
    carcinome épithélial (les cellules de la couche la plus superficielle de l'épiderme)
    carcinome basocellulaire (la couche la plus profonde de l'épiderme)
    adénocarcinome (le tissu glandulaire de la vulve)
    mélanome (les cellules pigmentaires de la peau)

    Le plus fréquent est le cancer d’origine épithéliale, encore appelé carcinome épidermoïde, il représente 80% des cancers.

    Le cancer de la vulve représente environ 5% des cancers de la femme, et touche particulièrement les femmes âgées (mais pas seulement) échappant à un suivi gynécologique régulier.

    Populations à risque
    Maladie dermatologique sous jacente (lichen, maladie de Paget) ; classiquement femmes plus âgées
    Virus HPV (comme dans le cancer du col et du vagin) ; classiquement femmes plus jeunes

    Anatomie
    Le terme de vulve désigne l’ensemble des organes génitaux externes de la femme.
    La vulve s’étend du pubis à l’anus.

    Symptômes
    Les symptômes principalement retrouvés sont :
    démangeaisons au niveau de la vulve
    plaie, ulcération
    pertes sanglantes ou purulentes
    douleurs
    ganglions au niveau de l’aine
    leucoplasie (aspect blanchâtre en « plaque »)
    « bouton »
    Tache noire
    Difficultés à uriner
    Difficultés à s’assoir
    Mauvaise odeur

    Evolution
    Le cancer n’est pas un cancer à haut risque de métastase à distance ; il peut néanmoins entrainer une atteinte des ganglions lymphatiques au voisinage du cancer, notamment les ganglions inguinaux.